尊敬的客户:
2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会联合发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称“2020 版重疾标准定义”)。
长城人寿持续秉承“客户至上、价值优先”的服务理念,以保护消费者利益为原则,为适应医学进步发展,切实保护和提升客户保障权益,现针对我公司推出的所有重疾保险,制定理赔“从优”方案。具体内容如下:
一、 适用范围:
持有长城人寿2007版重疾标准定义的重大疾病保险产品有效保单的客户
二、方案规则:
持有长城人寿2007版重疾标准定义的重大疾病保险产品有效保单的客户,于2020年11月5日(含)之后首次确诊的重大疾病,在就该重大疾病申请理赔时,对保险合同所适用的疾病定义可基于该次理赔“从优”原则,在符合原保险合同条款中对应的疾病医学诊断标准与“2020版重疾标准定义”两项行业疾病定义规范中进行从优选择。如客户选择“2020 版重疾标准定义”,除该疾病定义从优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。
我公司将始终如一以理赔服务为核心,不断提升服务品质。为客户提供更加高效,便捷,暖心的理赔服务。
附表:“2007/2020版标准定义”疾病名称对照表
序列 |
2007版标准定义疾病名称 |
2020版标准定义疾病名称 |
1. |
恶性肿瘤 |
恶性肿瘤——重度 |
2. |
急性心肌梗塞 |
较重急性心肌梗死 |
3. |
脑中风后遗症 |
严重脑中风后遗症 |
4. |
重大器官移植术或造血干细胞移植术 |
重大器官移植术或造血干细胞移植术 |
5. |
冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) |
冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) |
6. |
终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) |
严重慢性肾衰竭 |
7. |
多个肢体缺失 |
多个肢体缺失 |
8. |
急性或亚急性重症肝炎 |
急性重症肝炎或亚急性重症肝炎 |
9. |
良性脑肿瘤 |
严重非恶性颅内肿瘤 |
10. |
慢性肝功能衰竭失代偿期 |
严重慢性肝衰竭 |
11. |
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 |
严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症 |
12. |
深度昏迷 |
深度昏迷 |
13. |
双耳失聪 |
双耳失聪 |
14. |
双目失明 |
双目失明 |
15. |
瘫痪 |
瘫痪 |
16. |
心脏瓣膜手术 |
心脏瓣膜手术 |
17. |
严重阿尔茨海默病 |
严重阿尔茨海默病 |
18. |
严重脑损伤 |
严重脑损伤 |
19. |
严重帕金森病 |
严重原发性帕金森病 |
20. |
严重Ⅲ度烧伤 |
严重Ⅲ度烧伤 |
21. |
严重原发性肺动脉高压 |
严重特发性肺动脉高压 |
22. |
严重运动神经元病 |
严重运动神经元病 |
23. |
语言能力丧失 |
语言能力丧失 |
24. |
重型再生障碍性贫血 |
重型再生障碍性贫血 |
25. |
主动脉手术 |
主动脉手术 |
长城人寿保险股份有限公司
2020年11月23日